martes, 8 de marzo de 2011

Se demuestra el Síndrome de Fatiga Crónica de manera biológica - la promesa del Proteoma - Análisis del estudio en PLoS ONE

Investigadores del UMDNJ han confirmado haber encontrado más de 700 proteínas únicas en
el líquido  cefalorraquídeo de las personas que sufren del Síndrome de Fatiga Crónica, 
descubrimiento que puede  demostrar que la dolencia de la que se burlan muchos, es  real, 
según el informe de la Universidad de Medicina y Dentistería de Nueva Jersey.
“Es evidencia de la implicación de productos biológicos… que no está en la imaginación” dice 
Steven Schutzer, el investigador jefe.
Los hallazgos del Lyme — casi 700 distintas proteínas — son un descubrimiento en sí. Pero la 
conexión entre el SFC y la específica biología está siendo abrazada por los grupos que 
defienden esta enfermedad. 
“Buscaron en un líquido realmente importante, con una tecnología realmente avanzada — y 
encontraron claras diferencias” dijo Suzanne Vernon, directora científica de la Chronic Fatigue 
and Immune Dysfunction Syndrome Association of America. “Estoy muy excitada con esta 
noticia — no puedes disputar estos hallazgos biológicos” añadió Vernon.
El  SFC era muy controvertido. Afecta sobre todo a mujeres y científicamente está muy mal  
comprendido. Algunos estudios recientes han apuntado a una causa viral, pero otros no han 
encontrado evidencia de ello.
Justo la semana pasada la revista británica médica the Lancet publicó un estudio que hizo una 
encuesta en pacientes con SFC después de un incremento de ejercicio y de psicoterapia. La 
Chronic Fatigue Syndrome Association y otros defensores de la enfermedad atacaron 
vehementemente el informe porque los hallazgos estaban solamente basados en la valoración 
de los pacientes de sus progresos.    (El artículo en cuestión está en este enlace: 
http://www.plataformafibromialgia.org/index.php/prensa/505-sindrome-fatiga-cronica-estudio-pace-y-respuestaperiodista-medico.html)
El estudio de la UMDNJ está solamente basado en biología dice Schutzer. Dice que sus 
resultados favorecen fuertemente un componente biológico y físico del síndrome, pero la 
verdadera prueba de una causa – y de un tratamiento – solo se puede determinar con más 
investigaciones en los cientos de proteínas que se contaron con el espectrómetro de masa.
Vernon dijo que el descubrimiento de la UMDNJ es importante para  los pacientes con 
Síndrome de Fatiga Crónica — especialmente después del estudio británico. “Es devastador si 
no hay explicación médica para la causa de que estás enferma” dice.
El 23 de Febrero 2011, en la revista online PLoS ONE, investigadores de seis instituciones 
publicaron un estudio sugerente que utilizó potente tecnología para catalogar proteínas en 
muestras de líquido espinal de pacientes con Síndrome de Fatiga Crónica (SFC) y con 
enfermedad de Lyme neurológica post-tratamiento (nPTLS).Plataforma Nacional para FM, SFC; SQM – febrero 2011 – www.plataformafibromialgia.org
Se demuestra el Síndrome de Fatiga Crónica de manera biológica.
http://www.cfids.org/research/proteome-analysis.pdf
Unas  proteínas únicas descubiertas en el líquido  cefalorraquídeo son capaces de distinguir 
estos dos grupos y también a personas con una salud normal.
El estudio sugiere también:
• que ambas enfermedades implican al sistema nervioso central
• y que las anomalías en las proteínas en el sistema nervioso central son causas y/o 
efectos de ambas enfermedades.
Los investigadores analizaron el líquido espinal de tres grupos de personas. Un grupo consistía 
en 43 pacientes con SFC. El segundo grupo eran 25 pacientes diagnosticados y tratados de la 
enfermedad de Lyme, pero que no se habían recuperado por completo. El tercer grupo estaba 
formado por 11 controles sanos.
El Dr. Schutzer dice “el líquido espinal es como una ventana líquida del cerebro”.
Encontraron que cada grupo tenía más de 2.500 proteínas detectables. Descubrieron que:
1. 738 proteínas solamente fueron identificadas en el SFC, pero no en los otros 2 grupos; y
2. 692 proteínas solamente se encontraron en los pacientes con nPTLS.
Anteriormente no se disponía de biomarcadores candidatos para distinguir  entre  ambos
síndromes, ni siquiera de fuerte evidencia de la implicación del sistema nervioso central en 
ambas enfermedades.
Esta investigación representa el análisis más completo del proteoma total del líquido espinal 
(colección  de proteínas)  hasta la fecha para el SFC y para la  nPTLS. Antes de este estudio 
muchos científicos creían que el SFC era una categoría paraguas que incluía la nPTLS.  Pero, 
estos resultados pueden cuestionar esas suposiciones previas. 
Según el Dr. Schutzer, las proteínas del líquido espinal probablemente se podrán utilizar como
marcador de la enfermedad,  y este estudio proporciona un punto de salida para 
investigaciones en esta área:
• “Uno de los siguientes pasos será encontrar los mejores biomarcadores que darán 
resultados diagnósticos concluyentes”.
• “Además, si se constata que una vía de proteínas influencie en estas enfermedades, 
los científicos podrían desarrollar tratamientos para dirigir esta vía particular.”
El Dr. Smith dice  “el equipo está desarrollando técnicas novedosas que permitirán que los 
investigadores busquen aún más allá y conseguirán más información  para estas y  otras 
enfermedades neurológicas”.Plataforma Nacional para FM, SFC; SQM – febrero 2011 – www.plataformafibromialgia.org
Se demuestra el Síndrome de Fatiga Crónica de manera biológica.
"Estos hallazgos excitantes son la punta de nuestro iceberg investigacional.” 
Otros autores del estudio son Thomas E. Angel, Tao Liu, Athena A. Schepmoes, Therese R. Clauss, Joshua N. Adkins y
David G. Camp II  de PNNL; Bart K. Holland de UMDNJ-New Jersey Medical School; Jonas Bergquist  de Uppsala 
University in Sweden; P.K. Coyle  de SUNY-Stony Brook; Brian A. Fallon  de Columbia University; Benjamin  H. 
Natelson de UMDNJ, Beth Israel Medical Center y Albert Einstein School of Medicine. Los fondos vinieron de parte 
de National Institutes of Health, vía NIAID, NIDA, NINDS, the National Center for Research Resources, the Swedish 
Research Council, Uppsala  Berzelii Technology Center for Neurodiagnostics, SciLifeLab-Uppsala, Environmental 
Molecular Sciences Laboratory, Pacific Northwest National Laboratory. Time for Lyme, Lyme Disease Association, y 
el Tami Fund. Fuente: University of Medicine and Dentistry of New Jersey, press release, Feb 23, 2011
http://www.plosone.org/article/info:doi/10.1371/journal.pone.0017287
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Distintos proteomas del líquido cerebroespinal diferencian la enfermedad de Lyme Posttratamiento del Síndrome de Fatiga Crónica
Distinct Cerebrospinal Fluid Proteomes Differentiate Post-Treatment Lyme Disease from Chronic Fatigue 
Syndrome. Steven E. Schutzer1#*, Thomas E. Angel4#, Tao Liu4#, Athena A. Schepmoes4, Therese R. Clauss4, Joshua 
N. Adkins4, David G. Camp II4, Bart K. Holland3, Jonas Bergquist5, Patricia K. Coyle6, Richard D. Smith4, Brian A. 
Fallon7, Benjamin H. Natelson2,8
Antecedentes: La enfermedad de Lyme neurológica post-tratamiento (nPTLS) y el Síndrome de
Fatiga Crónica (SFC)  son síndromes  de etiología desconocida.  Comparten características de
fatiga y disfunción cognitiva lo que dificulta su diferenciación. No está resuelto si la nPTLS es 
un subgrupo del SFC.
Métodos  y principales  hallazgos:  Se analizaron muestras almacenadas del líquido
cefalorraquídeo de pacientes con nPTLS, con SFC y de voluntarios sanos de manera exhaustiva 
con espectrometría en masa de alta  resolución (MS),  acoplado con métodos de merma  de
inmuno-afinidad para reducir el enmascarado de proteínas por abundantes proteínas.
Se analizaron las muestras individuales con un abordaje proteómico cuantitativo basado en 
MS. Encontramos que ambos grupos, y las personas dentro de los grupos, se distinguían entre 
ellos y de los normales en base a sus específicas proteínas del líquido cefalorraquídeo. 
Los pacientes con SFC (n = 43)  tenían 2.783 proteínas  no-redundantes, el líquido de  los con 
nPTLS (n = 25) contenía 2.768 proteínas y los controles normales  tenían 2.630 proteínas. El 
análisis de preliminar demostró que los datos podían ser útiles para la generación de  hipótesis 
de loa mecanismos patogenéticos que subyacen a estos dos síndromes relacionados.
Conclusiones: La enfermedad de Lyme neurológica post-tratamiento y el Síndrome de Fatiga 
Crónica tienen complementos proteínicos  en el líquido cefalorraquídeo que les distinguen. 
Cada enfermedad tiene  cantidad de proteínas que pueden ser útiles para proporcionar
candidatos  para  futuros estudios de validación  y comprensión de los respectivos
mecanismos  de patogénesis. Distinguir estas  dos  enfermedades permite el estudio más 
concentrado de cada  una de ellas,  y puede llevar a nuevas intervenciones diagnósticas  y
terapéuticas

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